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« Une alimentation riche en légumes à feuilles vertes peut réduire le risque de développer un diabète », a rapporté la BBC. Il a déclaré qu’une portion et demie par jour «réduit de 14% le risque de diabète de type 2».

Ce reportage était basé sur une revue systématique et une méta-analyse qui regroupait les données de six études de cohortes prospectives portant sur l’alimentation et le risque de développer un diabète de type 2. L’analyse a révélé que les personnes qui mangeaient environ 120 g de légumes à feuilles vertes par jour étaient 14% moins susceptibles de développer la maladie que les personnes qui mangeaient le moins de ce type de légume.

En soi, cette étude n’est pas convaincante que la simple consommation de légumes à feuilles vertes réduit le risque de développer un diabète de type 2. Il n’est pas possible de dire si la petite diminution du risque de cette étude a été due à des composés particuliers trouvés dans ces légumes ou parce que les personnes qui mangeaient plus de légumes avaient tendance à avoir une alimentation et un mode de vie plus sains.

En combinaison avec d’autres choix de mode de vie, cependant, une alimentation plus saine peut aider à réduire le risque de diabète. Chez les personnes à risque, réduire la consommation de graisses totales et saturées, augmenter leur consommation de légumes, de fruits et de céréales complètes et augmenter l’activité physique réduit le risque de diabète d’environ 60%. Cela est principalement dû au fait que tous ces facteurs contribuent à réduire le poids.

D’où vient l’histoire?

L’étude a été réalisée par des chercheurs de l’Université de Leicester et a également été financée par l’université. L’étude a été publiée dans le British Medical Journal.

Cette recherche a été bien couverte par le Daily Telegraph et la BBC. Le Daily Express s’est concentré sur la teneur en magnésium de ces légumes étant la clé de ces résultats, mais cela n’est pas soutenu par la présente étude. Les journaux citent un éditorial lié sur le sujet qui dit: «nous devons veiller à ce que le message d’augmentation de la consommation globale de fruits et légumes ne soit pas perdu dans une pléthore de balles magiques.» Il semble raisonnable de promouvoir une approche globale équilibrée du changement de style de vie cela ne se limite pas à des types d’aliments spécifiques.

De quel type de recherche s’aggissait-t-il?

Il s’agissait d’une revue systématique et d’une méta-analyse de six grandes études de cohortes prospectives menées aux États-Unis, en Chine et en Finlande, qui avaient examiné si le fait de consommer une grande quantité de fruits et de légumes risquait de développer le diabète. Il a également analysé les données par type de légume et légumes et fruits séparément.

Qu’est-ce que la recherche implique?

Les chercheurs ont effectué des recherches dans diverses bases de données médicales et scientifiques pour trouver des études de cohortes prospectives portant sur la consommation de fruits et de légumes et le risque de développer un diabète de type 2. Ces études ont été évaluées pour leur qualité en utilisant des critères tels que la consommation de fruits et légumes du participant avec un outil validé (comme un questionnaire standardisé) ou si les statistiques utilisées dans le document ont été ajustées pour les facteurs qui peuvent influencer les résultats tels que âge, IMC et antécédents familiaux de diabète de type 2.

Les chercheurs ont regroupé les données des articles de recherche qui avaient examiné le risque de développer un diabète de type 2 associé à la consommation de plus ou moins de fruits et légumes (rapport de risque).

Quels ont été les résultats de base?

La recherche a identifié 3 346 articles et seulement six d’entre eux répondaient aux critères d’inclusion. La population combinée dans ces six études était de 223 512, mais seulement deux des études comprenaient des hommes. L’âge des participants variait de 30 à 74. Les études avaient suivi les participants entre 4,6 et 23 ans.

Aucun des documents ne répondait à tous les critères pour être de haute qualité. Deux journaux avaient un score de qualité de quatre sur six, deux avaient un score de trois et deux avaient un score de un ou deux.

La méta-analyse des données groupées n’a pas montré qu’il y avait un changement statistiquement significatif dans le risque de développer un diabète de type 2 avec une consommation accrue de fruits, légumes ou fruits et légumes combinés (Hazard ratio 1,00, intervalle de confiance 95% 0,92 à 1,09) .

Cependant, les données regroupées de quatre études évaluant la consommation de légumes à feuilles vertes et le risque de développer un diabète ont montré que 1,35 portion par jour (la dose la plus élevée) par rapport à 0,2 portion (dose la plus faible) réduit le risque de 14% ( Rapport de risque 0,86, intervalle de confiance à 95% 0,77 à 0,96).

Comment les chercheurs ont-ils interprété les résultats?

Les chercheurs affirment que leur méta-analyse soutient «des recommandations pour promouvoir la consommation de légumes à feuilles vertes dans l’alimentation réduisant le risque de diabète de type 2». Les chercheurs avaient utilisé 106g comme une taille de portion standard, mais ils ont dit que la recommandation actuelle du Royaume-Uni suggère une portion de 80g. Ils ont donc déclaré que l’augmentation de la consommation de légumes à feuilles vertes d’une portion et demi du Royaume-Uni par jour (121,9 g) pourrait entraîner une réduction de 14% du diabète de type 2.

Ils concilient ces conseils en disant que «le potentiel de conseils personnalisés sur l’augmentation de l’ingestion de légumes à feuilles vertes pour réduire le risque de diabète de type 2 devrait être étudié plus avant».

Conclusion

Il s’agissait d’une revue systématique bien menée et d’une méta-analyse visant à déterminer si l’ingestion de fruits et de légumes affecte la probabilité de développer un diabète de type 2. Il a constaté que l’augmentation de l’ingestion de légumes à feuilles vertes était associée à une réduction du risque de développer un diabète de type 2. Une limitation de la mise en commun des données de ces types d’études de cohorte de régime est qu’ils peuvent avoir mesuré le régime différemment, affectant potentiellement les résultats.

Les chercheurs n’ont pas détaillé d’autres aspects de l’alimentation des participants, comme la quantité de sucre qu’ils ont consommée. Cet effet positif observé de la consommation de légumes verts peut ne pas être dû aux légumes eux-mêmes, mais résulte en fait des personnes qui mangent beaucoup de légumes à feuilles vertes ayant un régime plus sain ou faisant d’autres choix de mode de vie sains en général.

Les chercheurs disent que toutes les études qui ont étudié les légumes à feuilles vertes n’utilisaient pas les mêmes critères. Deux des journaux comprenaient des épinards, du chou frisé et de la laitue, un autre des légumes verts, des légumes verts et des épinards chinois. L’autre document n’a pas fourni de définition. En raison des différents critères utilisés pour évaluer la consommation de légumes-feuilles, il n’est pas possible de dire si un légume-feuille particulier diminue le risque plus que d’autres.

Une seule étude venait d’Europe, soulignant l’absence de recherche spécifique dans ce domaine.

À ce stade, il n’est pas possible de dire si le risque réduit de diabète de type 2 associé à la consommation de légumes à feuilles vertes est dû aux composés présents dans ces légumes ou parce que les personnes qui mangent plus de légumes à feuilles ont un régime alimentaire plus sain.

Les changements de style de vie tels que l’adoption d’une alimentation plus saine peuvent aider à réduire le risque de diabète. Chez les personnes à risque, la réduction de la consommation de graisses totales et saturées, l’augmentation de la consommation de légumes, de fruits et de céréales complètes et l’augmentation de l’activité physique réduisent le risque de diabète d’environ 60%. Ceci est principalement dû au fait que tous ces facteurs contribuent à réduire le poids chez les personnes à risque (quatre fois cette réduction du risque relatif en mangeant des légumes à feuilles). Il semble raisonnable de promouvoir une approche globale équilibrée du changement de style de vie, qui ne se concentre pas uniquement sur des types d’aliments spécifiques.