Menu

Rédacteur — Ramchandani discute le traitement du trouble dépressif majeur chez les enfants et les adolescents. La conclusion du Comité sur la Sécurité du Médicament repose sur deux prémisses: le manque d’efficacité et le risque accru de suicide. Aucune preuve ne se dégage. Même le document de la Food and Drug Administration souligne que l’efficacité de la sertraline et de la fluoxétine est susceptible d’être la même. En outre, il est dit que dans tous les essais organisés, aucun suicide terminé n’a été signalé. Il souligne également que dans le cas d’une maladie dépressive majeure, le suicide est un événement probable de toute façon. (Dans tous les cas, la prise en charge correcte des enfants déprimés entraîne une surveillance suicidaire.) Si le risque augmente, il est probable que ce soit seulement au début du traitement, lorsque les effets désinhibiteurs des inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine ne sont pas équilibrés. Ce que je trouve le plus insatisfaisant, c’est l’absence de publication des données sur lesquelles sont basées les conclusions. La Food and Drug Administration conclut que les essais visant à démontrer l’efficacité étaient peut-être erronés et non concluants. C’est un exemple de saut dans le train des histoires médiatiques, et son effet le plus probable est d’augmenter la morbidité et le risque de suicide chez les enfants et les adolescents.