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À l’ÉDITEUR – Avec beaucoup d’intérêt, nous lisons la lettre de Solana et al sur l’effet du cytomégalovirus CMV sur l’incidence et les caractéristiques virologiques de l’infection active à CMV dans une cohorte de patients CMV-positifs après transplantation de cellules souches allogéniques. Des données récemment publiées indiquent que l’ADNm CMV est plus sévère chez les receveurs CMV-positifs d’une transplantation d’un donneur CMV-négatif D- / R , sur la base de la durée de l’ADNmc du CMV et du nombre d’épisodes la découverte que les receveurs positifs pour le CMV d’une transplantation d’un donneur CMV-positif présentaient effectivement des réactivations plus fréquentes ne pourrait pas être reproduite. Il a été suggéré que l’utilisation extensive d’anti-thymocytes globuline ATG dans notre cohorte pourrait avoir influencé les résultats. pourrait être réparti de façon différentielle entre nos groupes D positifs pour le donneur D et le donneur positif. Par conséquent, nous avons analysé la distribution de l’utilisation de l’ATG entre les groupes D et D; % de receveurs de greffe CMV-négatifs ont reçu ATG versus% de receveurs de greffe CMV-positifs Bien qu’un pourcentage légèrement plus élevé de patients D- ait reçu ATG, cette différence n’est pas statistiquement significative. P = En outre, aucun autre paramètre lié à la transplantation n’a différé les groupes D et D, de telles différences n’expliquent pas nos résultats. À titre de note supplémentaire, nous reconnaissons l’impact d’un donneur positif sur la reconstitution précoce des lymphocytes T spécifiques au CMV et nous l’avons expliqué comme étant moins Réactivations sévères Des receveurs CMV positifs d’une greffe d’un donneur positif D / R sont en cours Cependant, nous sommes en désaccord avec l’affirmation que la réactivation du CMV est plus fréquente chez les receveurs D de l’étude de Solano et al, car cette différence n’a pas atteint significative, contrairement à notre observation selon laquelle la réactivation du CMV est plus fréquente chez les receveurs de D. En outre, la cohorte décrite par Solano et al était plus petite que notre s vs patients; en particulier, leur groupe D incluait seulement des patients vs des patients dans notre cohorte, ce qui peut avoir influencé leurs découvertes. La principale différence entre les études réside dans l’utilisation des antiviraux, dont Zhou et al ont montré qu’ils étaient plus largement utilisés. le groupe D-R Nous convenons que notre analyse manque malheureusement de données sur le traitement antiviral des patients, dont environ la moitié ont été traités, alors qu’un traitement préventif a été administré à tous les patients présentant des charges virales détectables dans l’étude de Solano et al. En conclusion, nos résultats et ceux rapportés par Solano et al supportent des données antérieures montrant que l’ADNm du CMV est plus sévère chez les receveurs allogéniques CMV-positifs. greffe de cellules souches provenant d’un donneur CMV-négatif bien que basé sur des paramètres différents Des études plus larges et moins hétérogènes sont nécessaires pour fournir des données concluantes sur le sujet de la fréquence des réactivations virales dans les différents groupes Soutien financier Cette étude a été soutenue par la Dutch Cancer Society Conflits d’intérêts potentiels Tous les auteurs: Aucun conflit signaléTous les auteurs ont soumis le formulaire ICMJE pour la divulgation des conflits d’intérêts potentiels Conflits que les éditeurs considèrent pertinents pour la le contenu du manuscrit a été divulgué dans la section Remerciements